Variables clínicas, de laboratorio e histopatológicas en Síndrome de hipersensibilidad o erupción por drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)

Resumen

Introducción: La reacción a drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS) es una enfermedad poco frecuente que puede ser letal. Objetivo: Describir los hallazgos clínicos, de laboratorio e histopatológicosen pacientes con DRESS. Metodología: Estudioretrospectivo de fichas clínicas de pacientes conDRESS entre los años 2007 y 2017 con scoreregiSCAR mayor o igual a caso probable. Resultados: Se estudiaron 24 pacientes: 14 fueron mujeres (58,3%), la edad promedio fue 45,04 años DS 17,2(16-78). Los medicamentos frecuentemente implicados fueron Lamotrigina (33,3%) y Carbamazepina (20,8%).La latencia fue de 28 días DS 17,7 (10-90). La clínica más frecuente fue prurito 87,5%, fiebre 75%, edema facial 62,5% y adenopatías 45,8%. En laboratorio lo más alterado fueron pruebas hepáticas (70,8%) yeosinofilia (45,8%). 11 pacientes (45,8%) presentaroneosinófilos en la histopatología y 21 pacientes (87,5%)fueron tratados con corticoides. La mortalidad fue de11,1% (2 pacientes) por causas distintas a DRESS.Discusión: DRESS es una reacción adversa a medicamentos severa con hallazgos clínicos y de laboratorio muy variados y evolutivos, requiriendo su conocimiento para no retrasar su diagnóstico ytratamiento.