Tratamiento con Vemurafenib: indicación de mapeo corporal y seguimiento digital dermatóscopico

Resumen

El Vemurafenib es un inhibidor de la enzima serina/treonina quinasa BRAF utilizado en el tratamiento de pacientes con melanoma con diseminación locorregional y enfermedad metastásica, portadores de la mutación V600E del gen BRAF. Se ha asociado a múltiples efectos adversos cutáneos de los cuales se destaca la posibilidad de generar cambios en los nevos melanocíticos, aparición de nuevos nevos e incluso de segundos melanomas. El seguimiento digital dermatoscópico con mapeo corporal,  ha demostrado utilidad en el diagnóstico precoz de melanoma. 

Presentamos dos casos clínicos de pacientes con antecedentes de melanoma en tratamiento con inhibidores de BRAF (BRAFi) e inhibidores de BRAF y MEK (MEKi) en quienes se realizó seguimiento digital dermatoscópico con mapeo corporal. Se detectaron cambios en nevos melanocíticos preexistentes, aparición segundos melanomas y metástasis cutáneas. 

El grupo de pacientes con antecedentes de melanoma y en tratamiento con BRAFi o combinación de BRAFi y MEKi se beneficia especialmente del control dermatológico con seguimiento digital dermatoscópico y mapeo corporal.